Los resultados de un ensayo de fase II indican que durvalumab, un inhibidor de los check-points inmunológicos, y la quimioterapia basada en platino y pemetrexed prolongan la supervivencia en pacientes con melanoma irresecable. El examen genómico de los tumores reveló que las alteraciones de la línea germinal en genes que predisponen al cáncer, tales como los relacionados con la reparación del ADN, se asocian a mayor supervivencia con este tratamiento. El beneficio de éste también aumentó con la inestabilidad genómica del tumor, la carga de mutaciones inmunogénicas y el consecuente incremento de la diversidad del repertorio de linfocitos
T. Patrick Forde, investigador de la Universidad Johns Hopkins y primer autor del estudio, afirma que el mesotelioma pleural maligno afecta a más de 30.000 personas en todo el mundo y es fatal en casi todos los casos. Aunque la quimioterapia formada por cisplatino y pemetrexed ha constituido el tratamiento estándar durante los últimos 15 años, la ventaja que ofrece en términos de supervivencia es apenas 3 meses superior a la del cisplatino solo. De ahí la necesidad de identificar tratamientos más eficaces, asevera Forde. En el actual estudio la mediana de supervivencia superó los 20 meses, en comparación con valores históricos de alrededor de 12 meses. Aunque el ensayo está limitado por su pequeño tamaño y la ausencia de un grupo control sin durvalumab, los investigadores han expresado su confianza en la seguridad y eficacia de esta nueva combinación terapéutica.
Fuente: www.immedicohospitalario.es
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